Initiative of CITIZENS FOR INFECTION CONTROL (CIC), in collaboration with Nepalese Initiative for Prevention of Antimicrobial Resistance (NIPAR)

नेप्लिज इनिसिएटिभ फर प्रिभेन्सन अफ एन्टिमाइक्रोबियल रेसिस्टेन्ससँगको सहकार्यमा सिटिजन्स फर इन्फेक्सन कन्ट्रोलको तत्वावधानमा

यो डाइरेक्ट्रीका सबै सामाग्रीहरु Creative Commons Attribution 4.0 International licenseअन्तर्गत प्रकाशन गरिएका छन् । यसमा सामेल सामाग्रीहरुलाई पूर्ण वा आंशिक रुपमा प्रिन्ट वा अनलाइन रुपमा वितरण गर्न चाहेमा स्पष्ट खुल्ने गरी स्रोतका रुपमा डाइरेकट्रीको नाम र वेब ठेगाना उल्लेख गरेर वितरण गर्न सकिनेछ ।

Sunday, October 19, 2014

इबोलाको मृत्यूदर


अन्यथा असाध्य चिन्ताजनक रहेको इबोलाको अहिलेको महामारीमा एउटै चाँदीको घेरा के भने विगतका  इबोला महामारीहरुभन्दा अफ्रिकामै पनि यसको मृत्युदर यसपालि कम छ । विगतका कुनै महामारीहरुमा ९० प्रतिशतसम्म पुग्ने गरेको मृत्यूदर यसपालि अफ्रिकाका लागि पनि पछिल्लो तथ्यांकअनुसार त्यो भन्दा निकै कम छ । महामारी अझै नियन्त्रणबाहिर रहेका गिनी, सिएरालियोन र लाइबेरियाका लागि मृत्युदर करीब ५० प्रतिशत (९१९१ जम्मा बिरामी हुँदा मृत्यूको संख्या ४५४६ ) छ भने महामारी नियन्त्रणमै रहेका तथा नियन्त्रणमा आइसकेका नाइजेरिया, सेनेगल, स्पेन र संयुक्त राज्य अमेरिकाका लागि प्रारम्भिक मृत्युदर ३६ प्रतिशत (२५ बिरामी, ९ मृत्यू) रहेको छ ।

प्रभावकारी भाइरस प्रतिरोधी औषधि नभएका कारण अमेरिकामा एउटा परीक्षण कालको औषधि सीमित बिरामीहरुलाई दिइएबाहेक अहिले यसको उपचार पूर्णतः रोगका लक्षण र जटिलताको उपचार गर्नुमा सीमित छ, जुन आफैंमा ज्यादै चुनौतीपूर्ण काम हो ।

त्यसबाहेक अफ्रिकाको अहिलेको मृत्युदर भाइरसको घातक क्षमताको मात्र नभएर त्यहाँ व्याप्त अव्यवस्था र अराजकताको परिणाम पनि हो । मागभन्दा धेरै कम स्वास्थ्य जनशक्ति हुनु, दक्ष जनशक्तिको उल्लेख्य हिस्सा विदेशी स्वयंसेवक हुनु र उनीहरुमध्ये धेरैले महामारीसँगै कार्यस्थल छाड्नु, महामारीको बीचमै सिएरा लियोनका नेतृत्वदायी चिकित्सक तथा शोधकर्ता शेख उम्मार खानको मृत्यू हुनुले त्यहाँ इबोला रोगीहरुको उपचारमा गम्भीर व्यवधान उत्पन्न गरेका छन् । त्यसबाहेक इबोला रोग नै हैन भन्ने अन्धविश्वास, यो गोराहरुले अफ्रिकालाई तहसनहस पार्न आविष्कार गरेको भाइरस हो भन्ने हल्लाका कारण उत्पन्न अन्योलले पनि खास गरी शुरुको चरणमा रोग नियन्त्रणमा बाधा पुर्याएको थियो । त्यसमाथि इबोला बिरामीले खचाखच क्वारेन्टाइन भवनलाई दंगाकर्ताहरुले तोडेर बिरामी भगाउने, बिरामीमध्ये कति आफैं अटेर गरेर घर जाने र बजार घुम्ने आदि गर्दा पनि त्यहाँ इबोला तीव्र रुपमा समुदायमा फैलिन पाएको हो ।

त्यसबाहेक इबोलाको जोखिमबारे कुरा गर्दा भुल्न नहुने कुरा के छ भने, फरक फरक व्यक्तिहरुमा उही भाइरसले संक्रमित गर्दा किन कसैमा यो गम्भीर भएर हप्ताभरमै मृत्यू हुन्छ र अरुहरुमा चाहिं सामान्य लक्षणहरु मात्र देखिएर ठिक भएर जान्छ, त्यो रहस्य अहिलेसम्म खुल्न सकेको छैन । इबोलाकै बारेमा अध्ययन पनि गर्दै र उपचारको नेतृत्व पनि गर्दै गरेका सिएरालियोनका डा शेख उमार खानले सक्रियतापूर्वक सबै सावधानी अपनाएर उपचारमा संलग्न हुँदा समेत उनी संक्रमित हुनु र साताभरमै उनको मृत्यू हुनुले यो रोगको बारेमा जान्न बाँकी अरु धेरै कुरा छन् भन्ने जनाउँछ ।

अमेरिका र युरोपमा महामारी प्रारम्भिक चरणमै रहेकाले त्यहाँको मृत्युदरको सार्थक तथ्यांक अझ आउने बेला भइसकेको छैन । तर नेपालमा रोग भित्रिइहालेको खण्डमा अफ्रिकाको अनुभव हेरेर मृत्यूदरलाई पचास प्रतिशतको वरिपरि राख्ने अपेक्षा गर्न सकिन्छ । मृत्युदर अझ कम गर्न तथा इबोला आइसकेपछिको अवस्थामा आउन सक्ने अस्तव्यस्तताको अवस्थामा पचास प्रतिशत कायम राख्न पनि नेपालका स्वास्थ्य संस्थाहरुको क्षमता तत्काल वृद्धि गर्नुपर्ने हुन्छ । रोग फैलिनबाट रोक्ने प्रयासहरुसँगै रोगीहरुलाई उत्कृष्ट उपचार दिएर मृत्यूदर कम गर्ने प्रयास पनि सँगसँगै गर्नुपर्ने हुन्छ ।

No comments:

Post a Comment

Mandatory Notice to be read before using this directory


१) यो डाइरेक्ट्री जन हितका लागि जारी गरिएको हो तर यसमा उपलब्ध जानकारी सम्बन्धित निकायहरुले पनि नीति निर्माण, योजना र जन चेतना फैलावटका लागि प्रयोग गर्न सक्नेछन् ।

२) यो डाइरेक्ट्रीमा उपलब्ध जानकारीहरु विशेषज्ञ चिकित्सकद्वारा यस क्षेत्रमा उपलब्ध पछिल्लो वैज्ञानिक सुचना र जानकारीमा आधारित भएर तयार पारिएका हुन् । त्यति हुँदाहुँदै पनि यो क्षेत्रमा नयाँ शोध र अध्ययनहरु तीव्र भइरहँदा यसमा भएका केही जानकारीहरु तथा तथ्यांकहरु तथ्यगत रुपमा पुरानो हुने वा गलत हुन जाने सम्भावना भएकाले खास गरी पछिल्लो सुचना र तथ्यांकका लागि अन्य वैज्ञानिक प्रकाशन तथा आम सञ्चार माध्यमका सामयिक सामाग्रीहरु पढ्न सिफारिश गरिन्छ ।

३) यो डाइरेक्ट्रीका सबै सामाग्रीहरु क्रिएटिभ कमन्स लाइसेन्स ( Creative Commons Attribution 4.0 International license)अन्तर्गत प्रकाशन गरिएका छन् । यसमा सामेल सामाग्रीहरुलाई पूर्ण वा आंशिक रुपमा प्रिन्ट वा अनलाइन रुपमा वितरण गर्न चाहेमा स्पष्ट खुल्ने गरी स्रोतका रुपमा डाइरेकट्रीको नाम र वेब ठेगाना उल्लेख गरेर वितरण गर्न सकिनेछ ।

४) इबोलाको जोखिमलाई तहीकरण गरेर त्यसबाट बच्ने उपायहरु उल्लेख गरिएकाले तिनलाई खास तहको सन्दर्भमा राखेर हेर्दा मात्र तिनले सही अर्थ दिन्छन् । यो डाइरेक्ट्रीको कुनै पनि हिस्साको आंशिक अध्ययनबाट रोकथामका उपायहरुलाई गलत तहमा राखेर हेरिएमा निस्कन सक्ने गलत निश्कर्षका लागि डाइरेक्ट्री जिम्मेवार हुनेछैन ।

५) अन्यथा उल्लेख नगरिएको खण्डमा यस डाइरेक्ट्रीमा उपलब्ध सबै जानकारी र सामाग्री निम्न लेखकद्वारा लेखिएका, तयार पारिएका वा संलग्न गरिएका हुन्ः
डा जीवन क्षेत्री, एमबीबीएस, एमडी (प्याथोलोजी)

(Unless mentioned otherwise, all the information and articles available in the directory have been written/compiled by the following:
Dr. Jiwan Kshetry, MBBS, MD (Pathology))